Первая беременность

Первая беременность – уникальное событие и начало важного этапа в жизни каждой женщины. К сожалению, жизненные обстоятельства, сопровождающие это событие, могут быть разные, и было бы упрощением говорить об этом исключительно как о большой радости. Но даже если в жизни все вполне благополучно, и беременность воспринимается как счастливое событие, любая женщина испытывает не только радостное волнение, но и некоторые опасения, чтобы не сказать – откровенные страхи.

Прежде всего, женщины опасаются собственной неподготовленности к появлению на свет крошечного существа, которое кардинально изменит весь уклад жизни, поэтому едва ли не главным фактором становится психологическая подготовленность.
Неуверенность в собственных силах (как и неуверенность в отцовских способностях партнера) – вполне нормальное явление при первой беременности, поэтому не следует ставить себе в вину подобные мысли. Забота о малыше поддерживается мощными родительскими инстинктами, которые легко компенсируют отсутствие опыта и навыков: нет ничего проще, чем ощущать и предугадывать потребности своего ребенка, и ведь впереди – первая улыбка, первое слово, первый шаг!

Избыточный поток информации, захлестнувший наших современниц, несет в себе негатива не меньше, чем позитива: заинтересованная будущая мама не только узнает много нужного и полезного о диагностировании и течении беременности, но и сталкивается с описаниями всевозможных осложнений при вынашивании и патологий новорожденных, которые она неминуемо мысленно примеряет на себя.
Если появились какие-то подозрения или опасения, стоит немедленно обсудить их с врачом – ведь любое волнение будущая мама делит с малышом, а оттого, насколько положительным будет ее настрой и уверенность в благополучном исходе, во многом зависит и благоприятное течение беременности. Как правило, мнение специалиста становится решающим для устранения необоснованных страхов, а вовремя проведенное обследование позволяет избежать возможных осложнений.

Наконец, страх перед родами – это вполне естественное явление, и с этим ничего не поделаешь: человеку свойственно бояться неизведанного, а роды – это как раз тот случай, когда ни рассказы подруг и близких, никакая научная медицинская информация не могут дать достоверную картину реального события, ведь болевой порог у каждого человека индивидуален.
Состояние расслабленности, о котором так много говорят, достигается не всеми и не всегда, поэтому стоит более серьезно отнестись к существующим на сегодняшний день методикам: массажи, дыхательные упражнения и другие приемы, направленные на преодоление мышечного спазма, действительно окажутся очень полезными при родах. Возможно, есть смысл рассмотреть нетрадиционные роды (например, в воде) и обсудить с супругом целесообразность партнерских родов – многие женщины испытывают огромную психологическую поддержку от присутствия любимого человека, что делает и процесс ожидания, и сами роды менее стрессовыми.

Первая беременность – это серьезное испытание для любой семьи: распределение новых ролей, осознание нового статуса нередко ведет к возникновению конфликтных ситуаций. Очень важно для супругов все предстоящие радости и трудности делить на двоих, проявляя особую терпимость и понимание. Обсуждение проблем, волнений и планов на будущее позволит сделать семейные отношения крепче и осознать начало нового этапа в жизни семьи.

Поздняя первая беременность
Причины поздней беременности могут быть самые разные – желание сделать карьеру или неустроенный быт, позднее замужество или длительное лечение от бесплодия. Как бы то ни было, женщина, впервые забеременевшая после 30-ти лет, автоматически попадает в группу риска.

Не стоит относиться к этому трагически: американские ученые, к примеру, утверждают, что проведенные широкомасштабные исследования показали лишь незначительное превышение осложнений у женщин, впервые забеременевших в возрасте 30-35 лет по сравнению с двадцатилетними. К тому же, стандарты деторождения в разных странах заметно отличаются – на западе женщины не так стремительно обзаводятся семьей и потомством, как наши соотечественницы, уделяя больше времени и выбору партнера, и собственной карьере.

В нашей стране возрастные стереотипы сформировались десятки лет тому назад, и они совершенно не учитывают, как изменилась современная женщина – более ухоженная, более спортивная, чем ее мамы и бабушка в этом же возрасте. К тому же, зрелая женщина психологически готова к материнству и, как правило, становится замечательной матерью.

Но и отрицать очевидные факты тоже не стоит: женщина может великолепно выглядеть и отлично себя чувствовать, однако функции деторождения все-таки соответствуют возрасту, а не внешним данным. В частности, к тридцати годам женщина может иметь букет еще не проявившихся болезней, которые обязательно обозначатся во время беременности – это особенно касается гипертонии и сахарного диабета (6% по сравнению с 1,3% у более молодых мам).

Повышается опасность отслойки плаценты и патологий плода, возрастает угроза выкидыша (свою роль в угрозе прерывания беременности могут сыграть как избыток, так и недостаток гормонов), а роды могут быть более затяжными и трудными. Да и просто, прожив на этой планете три десятка лет, женщина, наверняка, получила солидную дозу воздействия всевозможных вредных веществ – что тут скажешь!

Изменяется с годами и строение внутренних половых органов: эластичные в ранней молодости ткани подвергаются структурным изменениям, коллагеновые и эластиновые волокна утрачивают свою растяжимость и плотность, что снижает возможности матки удержать и выносить зародыш.
Одна же из самых серьезных опасностей – это повышенный риск рождения ребенка с генетическими отклонениями. Согласно статистике, вероятность появления на свет ребенка с синдромом Дауна у 35-летней женщины возрастает втрое по сравнению с 25-летней. Впрочем, в процентном отношении эта вероятность и в 35 лет, и даже в 40 составляет менее 1% - иначе говоря, вероятность рождения здорового малыша – 99% с хвостиком.

Конечно, решаясь на столь ответственный шаг, как рождение ребенка, зрелая женщина должна и к вопросу подготовки к его рождению подойти по-взрослому. Не стоит экономить время и средства на предварительном обследовании и превентивном лечении перед зачатием – это станет гарантией уверенности в себе и психологическим щитом для факта отнесения к группе риска, с которым придется неминуемо столкнуться.

На 16-20 неделе беременности обязательно проводится анализ крови на определение наличия генетической патологии плода. При малейших опасениях проводятся дополнительные исследования, в том числе – инвазивные. Удовлетворительные результаты этих проб – хорошая гарантия отсутствия генетических дефектов у новорожденного.

Прерывание первой беременности
Искусственный аборт – это всегда колоссальная травма для женского организма, как физическая, так и психологическая. Аборт обрывает процессы физиологической перестройки организма, связанные с развитием беременности, и может вызвать нарушение обмена веществ и функций эндокринной и нервной систем.

Аборт, производимый при первой беременности, опасен вдвойне. Как и всякая хирургическая операция, аборт может спровоцировать осложнения воспалительного характера (кровотечение, повреждение матки во время операции, воспаление матки и придатков после операции). Эти осложнения иногда протекают без клинических симптомов, однако изменения, к которым они приводят, могут быть очень существенными: к примеру, воспаление маточных труб нередко приводит к их частичной или полной непроходимости, а это, в свою очередь – к внематочной беременности или бесплодию.

Причиной бесплодия может стать аборт при первой беременности для женщин, страдающих недоразвитием половых органов (половым инфантилизмом) и нарушениями менструального цикла. Однако, помимо бесплодия, об опасности которого знают почти все, аборт при первой беременности ведет к невынашиванию и патологическому течению последующих беременностей.

Особенно нежелательно прерывание первой беременности у резус-отрицательной женщины – ведь именно первая беременность протекает, как правило, без осложнений, так как прежде организм еще не встречался с резус-положительной кровью и антител вырабатывается не так много. Искусственное прерывание первой беременности приводит к попаданию эритроцитов плода в кровоток матери и выработке Rh-антител. С каждой последующей беременностью антитела накапливаются – значит, возрастает и опасность конфликта.

Самый щадящий способ прерывания беременности – медикаментозный. Отсутствие хирургического вмешательства делает именно этот метод наиболее приемлемым для прерывания первой беременности. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, поэтому гормональный стресс минимален. Важнейшее преимущество метода – отсутствие механического повреждения цервикального канала и матки, что дает основания не опасаться бесплодия в будущем.